แอลกอฮอล์ ขนาดของยาที่ให้พิจารณาจากความรุนแรงของอาการ withdrawal ที่ประเมินด้วย CIWA – Ar scale  คะแนนสูงสุด= 67 คะแนน < 10 ให้การรักษาแบบประคับประคอง ประเมินซ้ำด้วยCIWA – Arทุก 4ชั่วโมง เป็นเวลา 24 ชั่วโมง  อาการเล็กน้อย(คะแนน 10 – 18) ให้ Diazepam 10 mgกิน ประเมินซ้ำด้วย CIWA – Ar ทุก 4 ชั่วโมง หลังได้รับยา เพื่อประเมินความต้องการยา  อาการปานกลางถึงรุนแรง (คะแนน 19 หรือมากกว่า) ให้ loading dose ของ Diazepam 20 mg กิน ประเมินซ้ำด้วย CIWA – Ar ทุกชั่วโมง เพื่อประเมินความต้องการยา ให้ loading dose อีกถ้าหากคะแนนยังไม่ต่ำกว่า 19 คะแนน ถ้าคะแนนต่ำกว่า 19 ให้รักษาแบบอาการเล็กน้อย กรณีที่ผู้ป่วยมีอาการรุนแรงและไม่ยอมกินยา ให้ฉีดยา Diazepam 10 mg เข้าหลอดเลือดดำ และฉีดซ้ำได้ได้ทุก 10 -15 นาที จนกว่าคะแนนจะต่ำกว่า 19 ติดตามอาการด้วย CIWA – Ar ทุก 4 – 8 ชั่วโมง จนกระทั่งคะแนนต่ำกว่า 10 เป็นเวลา 24 ชั่วโมง จึงหยุดการประเมิน หมายเหตุ   กรณีผู้ป่วยมีปัญหาหน้าที่ตับบกพร่อง ให้ lorazepam ขนาด 1 mg เท่ากับ Diazepam 5 mg ระยะเวลาในการปรับยาจะสั้นลงทุก 2 ชม. จนกว่าผู้ป่วยสงบลงจึงปรับเป็นทุก    4 ชม                                 โรงพยาบาลจิตเวชขอนแก่นราชนครินทร์ 169 ถนนชาตะผดุง ตำบลในเมือง อำเภอเมือง จังหวัดขอนแก่น Tel. 0-4322-7422 Fax.0-4322-4722 หน้าแรก | เกี่ยวกับเรา | บริการของเรา | ระบบคุณภาพ | ติดต่อเรา       Copyright ฎ 2008 jvkk.go.th. All rights reserved. :: view size 600x800 pixels